Malaria

ist eine von Plasmodien (Einzellern) ausgelöste Krankheit mit typischen wechselhaften Fieberverläufen.Malariagefährdete Gebiete befinden sich innerhalb des 40. nördlichen und des 30. südlichen Breitengrades. Die jährlichen Neuerkrankungen liegen zwischen 120 und 200 Millionen Fällen und Todesfälle bei 2-3 Millionen pro Jahr.

Wir unterscheiden 3 Malariaarten:

• Malaria tertiana, Erreger: Plasmosium vivax
• Malaria quartana, Erreger: Plasmodium malariae
• Malaria falciparum, Erreger: Plasmodium tropica

Inkubationszeit: 5 - 16 Tage

Malaria tertiana Fieber im 3-Tage-Rhythmus mit der Reihenfolge:

• Schüttelfrost, Fieber, Schweissausbruch bei Temperaturabfall
• ausgeprägte Hepatosplenomegalie, Anämie, Leukopenie

Ausheilung meist innerhalb von 2 Jahren, nicht lebensbedrohlich
Malaria quartana
Fieberanfall alle 4 Tage

• Hepatosplenomegalie, Rezidive bis über 20 Jahre

Komplikationen

• Nephropathie durch Immunkomplexablagerungen in der Niere, ohne Nierenbeteiligung recht günstige Prognose

Malaria tropica

• schwerste Form der Malaria mit akuter Lebensgefahr
• plötzliches hohes Fieber mit uncharakteristischem Verlauf
• ausgeprägte gastrointestinale Beschwerden, Anämie, Ikterus
• oft nach wenigen Tagen tödlich
• jedoch keine Rezidive mehr nach 9 Monaten

Komplikationen

• Blutungen und Nekrosen im Gehirn mit Paresen, Epilepsie
• Meningoenzephalitis
• Befall des Herzens mit Myokardschädigung