Ileus

Ein Ileus ist grundsätzlich die Verlegung oder Erschwerung der Darmpassage durch eine Darmlähmung oder einen Darmverschluss.

Man unterscheidet 2 verschiedene Ileusarten:

• mechanischen Ileus
• paralytischen Ileus

Mechanischer Ileus

Ursachen

• Stenose des Darms, Tumor
• Narbenbildung nach Operationen und anschließende Adhäsion der Narbengewebe
• Kotballen, Kotsteine
• Würmer insb. Ascariden
• Diätfehler (!) z.B. Weizenkleie ohne genug zu trinken
• verschluckte Fremdkörper
• Gallensteine, Invagination
• Verschlingung des Darms (Volvulus)
• Inkarzeration (Einklemmung von Hernien), Verwachsungen

Symptome

• metallisch klingende Darmgeräusche vor dem Verschluss
• Stuhl- und Windverhalt
• Meteorismus
• wehenartige Leibschmerzen
• möglicherweise finales Erbrechen von Kot (Misere)

Paralytischer Ileus

Ursachen

• Appendizitis, Pankreatitis, Cholecystitis
• hormonell, z.B. in der Schwangerschaft
• Vergiftungen: nach Bleivergiftungen, Opiate, Antidepressiva und Herzinfarkt

Symptome

• Grabesstille, man hört nur das Ticken der Totenuhr
• Stuhl- und Windverhalt
• Abwehrspannung