Entzündung des Blinddarms mit dem Wurmfortsatz. Entzündet ist der Wurmfortsatz, nicht der Blinddarm.
Ursachen sind hämatogen oder vom Darminhalt selbst ausgehend:
- Kotsteine, nicht durch Gallensteine verursacht (Prüfungsfrage)
- Kirschkerne
Symptome
- bei Kindern oft völlig unspezifisch!
- typische Schmerzen beginnend um den Nabel, nach einigen Stunden in den rechten Unterbauch wandernd
- Patient hält rechtes Bein leicht angewinkelt, das Heben des ausgestreckten rechten Beines verursacht einen Schmerz (Laseque-Zeichen)
- typische Schmerzlokalisationen: McBurney, Lanz, Rovsing-Zeichen, Blumberg-Loslass-Schmerz
- Temperaturdifferenz mehr als 1° C axial und rektal
- Leukozyten nur mäßig erhöht (12000- 15000) nach 36 - 48 Stunden erst eine erhöhte BSG
Komplikationen sind vor allem die drohende Perforation und die folgende akute Peritonitis,
oft mit letalem Ausgang.
