Malaria

Eine von Plasmodien (Einzellern) ausgelöste Krankheit mit typischen wechselhaften Fieberverläufen.
Malariagefährdete Gebiete sind innerhalb des 40. nördlichen bis zum 30. südlichen Breitengrad.
Jährliche Neuerkrankungen zwischen 120 und 200 Millionen und 2 - 3 Millionen Todesfälle pro Jahr.

Wir unterscheiden 3 Malariaarten:

• Malaria tertiana Erreger: Plasmosium vivax
• Malaria quartana Erreger: Plasmodium malariae
• Malaria falciparum Erreger: Plasmodium tropica

Inkubationszeit: 5 - 16 Tage

Symptome:
Malaria tertiana:

Fieber im 3-Tage-Rhythmus mit der Reihenfolge:

• Schüttelfrost, Fieber, Schweissausbruch bei Temperaturabfall
• ausgeprägte Hepatosplenomegalie, Anämie, Leukopenie

Ausheilung meist innerhalb von 2 Jahren, nicht lebensbedrohlich

Malaria quartana:

• Fieberanfall alle 4 Tage
• Hepatosplenomegalie, Rezidive bis über 20 Jahre

Komplikationen: Nephropathie durch Immunkomplexablagerungen in der Niere, ohne Nierenbeteiligung recht günstige Prognose

Malaria tropica:

• schwerste Form der Malaria mit akuter Lebensgefahr
• plötzliches hohes Fieber mit uncharakteristischem Verlauf
• ausgeprägte gastrointestinale Beschwerden, Anämie, Ikterus
• oft nach wenigen Tagen tödlich
• jedoch keine Rezidive mehr nach 9 Monaten

Komplikationen:

• Blutungen und Nekrosen im Gehirn mit Paresen, Epilepsie, Meningoenzephalitis
• Nachfolgend Koma und Tod
• Befall des Herzens mit Myokardschädigung
• Glomerulonephritis, Thrombopenie